All-on-4 ist eine feste Brücke für den ganzen Kiefer auf vier Implantaten und für die meisten Menschen ohne Zähne eine gute Lösung. Wie jeder Eingriff hat es Grenzen, die Sie vorher kennen sollten: Vier Implantate haben keine Reserve, wenn eines verloren geht, es kostet mehr als eine Prothese, und die endgültige Brücke kommt drei bis vier Monate später. Bei TB Dent in Trebinje machen wir rund 60 All-on-4 pro Jahr und prüfen vor jedem Eingriff, was für Sie am besten ist: vier, fünf oder sechs Implantate oder eine andere Lösung.
Was passiert, wenn ein Implantat verloren geht?
Bei All-on-4 ruht der ganze Kiefer auf vier Pfeilern. Geht ein Implantat verloren, lässt sich auf den restlichen drei keine feste Brücke anfertigen, und es wird eine Form von Prothese nötig. Bei sechs Implantaten bleiben nach dem Verlust eines Implantats fünf, und die feste Brücke bleibt.
Deshalb schlagen wir bei TB Dent sechs Implantate vor, wenn genug Knochen da ist und Sie es möchten. Eine Versorgung auf sechs ist außerdem stabiler, weil sich die Kaukraft auf mehr Pfeiler verteilt. Der Unterschied beträgt 1.534 € (3.000 KM) pro Kiefer. Wie wir zwischen vier und sechs wählen, lesen Sie in All-on-4 oder All-on-6.
Können es auch fünf Implantate sein?
Ja. Es müssen nicht vier oder sechs sein. Wenn der Knochen fünf, aber nicht sechs zulässt, setzen wir fünf. Den Plan bekommen Sie nach dem DVT, vor dem Eingriff.
Welche Erfahrungen haben wir mit All-on-4?
Bei TB Dent setzen wir rund 60 All-on-4 pro Jahr. Die häufigsten Sorgen unserer Patienten vor der Behandlung sind der Preis und die Angst vor dem Eingriff. Im Alltag ist All-on-4 nah an eigenen Zähnen: Die feste Brücke wird nicht herausgenommen, und Sie können alles essen. Sprache und Geschmack bleiben unbeeinflusst, die Eingewöhnung dauert einige Tage.
Gereinigt wird die Brücke mit Zahnbürste und Zahnpasta, dazu ist eine Munddusche oder Superfloss Pflicht. Anders als eine Prothese, die mit der Zeit nicht mehr hält, weil der Knochen ohne Zähne schwindet, bleibt eine Brücke auf Implantaten fest an ihrem Platz.
Was kostet All-on-4 im Vergleich zur Prothese?
Bei TB Dent kostet All-on-4 ab 5.110 € (10.000 KM) pro Kiefer mit Neodent-Implantaten, eine Vollprothese 205 bis 256 €. Über zehn Jahre, mit neuen Prothesen, Unterfütterungen und Reparaturen, kostet eine Prothese rund 767 €. Der Unterschied ist groß, aber dafür bekommen Sie feste Zähne, die nicht herausgenommen werden.
Wenn Sie sich jetzt für eine Prothese entscheiden, können Sie später noch auf All-on-4 wechseln, aber je länger Sie warten, desto weniger Knochen ist da. Bezahlt wird in zwei Teilen: der chirurgische Teil beim ersten Besuch, der Rest, wenn die endgültige Brücke fertig ist. Eine Anzahlung verlangen wir nicht, für beide Kiefer auf einmal gibt es 10 % Rabatt. Für Ihre Krankenkasse bekommen Sie einen Befund mit allen Leistungen und Preisen samt Fiskalrechnung; mehr dazu in Zahnbehandlung in Bosnien.
Wie verlaufen Eingriff und Heilung?
Der Eingriff für All-on-4 erfolgt in einem Termin, unter örtlicher Betäubung: Die restlichen Zähne werden entfernt und die vier Implantate sofort gesetzt. Das dauert etwa eine Stunde pro Kiefer. Im Behandlungsstuhl spüren Sie keine Schmerzen; Schmerzen danach sind individuell, und die meisten Patienten haben keine. Eine Sedierung bieten wir nicht an, eine Vollnarkose ist nur im Krankenhaus möglich.
Nach dem Eingriff sind Sie eine Nacht ohne Zähne, weil der Zahntechniker die provisorische Brücke nach einem Scan anfertigt. Sie bekommen sie am nächsten Tag.
Wie lange dauern Schwellung und Blutergüsse?
Die Schwellung dauert einige Tage und ist meist gering, weil wir während des Eingriffs eine Dexamethason-Injektion geben. Blutergüsse sind häufig und verschwinden von selbst. Wir verschreiben Schmerzmittel und Antibiotika, in den ersten Tagen sind kalte Umschläge und weiche Kost Pflicht. Wir operieren meist samstags vormittags, und zwei Tage nach dem Eingriff können Sie nach Hause fliegen; wie Sie die Flüge planen, lesen Sie in Fliegen nach Zahnimplantaten.
Warum dauert All-on-4 mehrere Monate?
All-on-4 dauert mehrere Monate, weil die Implantate mit dem Knochen verwachsen müssen: im Unterkiefer etwa vier Monate, im Oberkiefer drei bis vier. In dieser Zeit tragen Sie eine provisorische feste Brücke. Die Behandlung hat fünf Termine in zwei Reisen, insgesamt sieben Arbeitstage in Trebinje.
Wenn Sie nur einmal im Jahr reisen können, bekommen Sie die provisorische Brücke bei einem Aufenthalt und die endgültige beim nächsten. Das besprechen wir vor Beginn der Behandlung.
Wann ist All-on-4 nicht die richtige Wahl?
All-on-4 ist nicht für jeden richtig, und das prüfen wir vor dem Eingriff. Bei TB Dent machen wir es nicht bei unkontrolliertem Diabetes, Osteoporose und Bisphosphonat-Therapie, Knochendichte unter 150 HU (Typ D5), bei Personen unter 18 Jahren, in der Schwangerschaft und bei onkologischen Patienten. Rauchen ist kein absolutes Hindernis, aber wir sprechen vor der Behandlung darüber.
Wenn All-on-4 nicht die beste Wahl ist, schlägt der Chirurg eine andere Lösung vor: sechs oder fünf Implantate, Knochenaufbau oder eine Prothese auf zwei Implantaten. Die meisten Patienten brauchen keinen Knochenaufbau, weil die hinteren Implantate schräg gesetzt werden. Ist er nötig, kostet er 102 € (200 KM) pro Gramm Knochen.
Wie prüft TB Dent, was für Sie am besten ist?
Die Planung bei TB Dent beginnt mit einem DVT, auf dem man sieht, wie viel Knochen Sie haben und wie dicht er ist. Auf dieser Grundlage schlägt Dr. Darijo Pandžić, Facharzt für Oralchirurgie, die Zahl der Implantate vor und nennt Ihnen den genauen Preis vor dem Eingriff. Bei gesundheitlichen Problemen bitten wir außerdem um eine Freigabe Ihres Internisten.
Die Beratung ist kostenlos und auch aus der Ferne möglich: Sie schicken Ihr DVT per WhatsApp und bekommen den Plan, bevor Sie reisen. Auf WhatsApp können Sie uns auf Deutsch schreiben, am Telefon und in der Praxis sprechen die Ärzte Englisch.
Nach der Behandlung bekommen Sie eine schriftliche Garantie: zehn Jahre auf die Implantate und fünf auf die Brücke, mit einer Kontrolle einen Monat nach der endgültigen Brücke und danach alle sechs Monate. Wenn zu Hause etwas repariert werden muss, nehmen wir Sie sofort dran, ohne Wartezeit auf einen Termin; die Reise zahlen Sie selbst. Mit Ihrem Implantatpass kann auch Ihr Zahnarzt zu Hause die Arbeit reparieren. Diesen Artikel gibt es auch auf Englisch.
Häufige Fragen zu den Nachteilen von All-on-4
Was passiert, wenn bei All-on-4 ein Implantat verloren geht?
Auf den restlichen drei lässt sich keine feste Brücke anfertigen, und es wird eine Form von Prothese nötig. Deshalb schlagen wir sechs Implantate vor, wenn der Knochen es zulässt.
Ist All-on-4 besser als eine Prothese?
All-on-4 ist eine feste Brücke, die nicht herausgenommen wird und mit der Sie alles essen können, während eine Prothese mit der Zeit nicht mehr hält. All-on-4 kostet ab 5.110 € pro Kiefer, eine Vollprothese 205 bis 256 €.
Bekomme ich am selben Tag Zähne?
Die provisorische feste Brücke bekommen Sie am nächsten Tag, weil der Techniker sie nach einem Scan anfertigt. Eine Nacht sind Sie ohne Zähne.
Lässt sich All-on-4 in einer Reise abschließen?
Nein. Die Implantate brauchen drei bis vier Monate zum Einheilen, deshalb sind zwei Reisen nach Trebinje nötig, insgesamt sieben Arbeitstage.
Kann ich All-on-4 machen lassen, wenn ich rauche oder Diabetes habe?
Rauchen ist kein absolutes Hindernis, aber wir sprechen vor der Behandlung darüber. Bei kontrolliertem Diabetes prüfen wir jeden Fall einzeln, bei unkontrolliertem machen wir kein All-on-4.
Wie finde ich heraus, ob All-on-4 für mich passt?
Schicken Sie Ihr DVT per WhatsApp, gern auf Deutsch. Der Chirurg, der den Eingriff macht, schlägt die Zahl der Implantate oder eine andere Lösung vor und nennt Ihnen den genauen Preis vor der Reise.
