Der Unterschied zwischen All-on-4 und All-on-6 liegt weniger in der Zahl der Implantate als in der Sicherheitsreserve. Geht eines von vier Implantaten verloren, ist eine feste Brücke nicht mehr möglich; bei sechs bleiben fünf, und die Brücke kann bleiben. Bei TB Dent in Trebinje kostet All-on-6 pro Kiefer 1.534 € (3.000 KM) mehr: ab 6.650 € statt ab 5.110 € für All-on-4. Termine, Einheilzeit und Garantie sind gleich. Wenn genug Knochen da ist, empfehlen wir sechs.
Was ist der Unterschied zwischen All-on-4 und All-on-6?
All-on-4 und All-on-6 sind beide feste Brücken für einen ganzen Kiefer, verschraubt auf vier oder sechs Implantaten, statt jeden Zahn einzeln zu ersetzen. Bei All-on-4 werden die beiden hinteren Implantate schräg gesetzt, so dass sie den Bereich umgehen, in dem oft Knochen fehlt, und die Kieferhöhle. Deshalb kommt All-on-4 bei den meisten Patienten ohne Knochenaufbau aus. All-on-6 braucht genug Knochen für sechs Implantate und verteilt die Kaukraft auf mehr Stützpunkte.
Bei TB Dent machen wir pro Jahr rund 60 All-on-4 und 40 All-on-6. Außer Preis, Operationsdauer und Sicherheitsreserve ist alles gleich.
Wofür zahlen Sie bei All-on-6 wirklich?
Bei All-on-6 zahlen Sie bei TB Dent die 1.534 € nicht für zwei zusätzliche Implantate. Sie zahlen für die Möglichkeit, bei einer festen Brücke zu bleiben, falls etwas schiefgeht.
Bei All-on-4 ruht der ganze Kiefer auf vier Stützpunkten. Geht ein Implantat verloren, lässt sich auf den drei übrigen keine feste Brücke mehr anfertigen, und es bleibt nur eine Form von Prothese. Bei All-on-6 bleiben nach dem Verlust eines Implantats fünf, und das reicht, um die feste Brücke zu behalten.
Je weiter Sie von Trebinje entfernt wohnen, desto mehr ist diese Reserve wert. Ein Problem weit weg von der Praxis lässt sich nicht so schnell beheben, deshalb zählt der zusätzliche Spielraum mehr.
Hält All-on-6 länger als All-on-4?
Wir haben keine belastbaren Daten, die zeigen, dass eine Brücke auf sechs Implantaten länger hält als auf vier, wenn beide richtig gemacht und regelmäßig kontrolliert werden. Der Vorteil von sechs liegt in der Kraftverteilung und der Reserve, nicht in einer längeren Lebensdauer. Mehr würden wir nicht versprechen.
Wann empfehlen wir All-on-4 und wann All-on-6?
Bei TB Dent empfehlen wir All-on-6, wenn genug gesunder Knochen für sechs Implantate vorhanden ist, und All-on-4, wenn der Knochen keine sechs zulässt oder Sie sich aus finanziellen Gründen für vier entscheiden.
Können es auch fünf Implantate sein?
Ja. Die Zahl der Implantate ist nicht immer vier oder sechs. Wenn die Anatomie fünf, aber nicht sechs zulässt, setzen wir fünf. Die Zahl richtet sich nach dem Knochen, nicht nach einem festen Konzept, und den genauen Plan bekommen Sie nach dem DVT, bevor Sie etwas bezahlen.
Ist die Wahl im Ober- und Unterkiefer anders?
Nein. Entscheidend sind Menge und Qualität des Knochens, in beiden Kiefern gleich. Unterschiedlich ist nur die Einheilung: im Unterkiefer etwa vier Monate, im Oberkiefer drei bis vier.
Welche Nachteile haben beide Lösungen?
Der Nachteil von All-on-4 ist die fehlende Reserve: Fällt ein Implantat aus, kann die feste Brücke nicht bleiben. Die Nachteile von All-on-6 sind der höhere Preis, eine längere Operation (etwa 1,5 Stunden pro Kiefer statt etwa 1 Stunde) und dass genug Knochen für sechs Implantate nötig ist.
Schmerzhaft ist der Eingriff bei beiden nicht, denn beide werden unter örtlicher Betäubung gemacht. Schmerzen danach sind individuell; die meisten Patienten haben kaum oder keine, und wenn doch, reicht ein übliches Schmerzmittel. Die Schwellung hält meist einige Tage und ist gering, weil wir während des Eingriffs Dexamethason spritzen.
Was, wenn nicht genug Knochen da ist?
Bei All-on-4 ist ein Knochenaufbau selten nötig, weil die schrägen hinteren Implantate die Bereiche ohne Knochen umgehen. Ist er nötig, kostet er 200 KM (102 €) pro Gramm Knochen, ein Sinuslift 200 KM. Ob Sie das brauchen, zeigt das DVT, so dass Sie den genauen Preis vor der Behandlung kennen.
Wie viele Reisen und Urlaubstage brauchen beide Lösungen?
All-on-4 und All-on-6 brauchen bei TB Dent beide zwei Reisen nach Trebinje und insgesamt sieben Arbeitstage. Auf der ersten Reise, zwei Tage, werden verbliebene Zähne gezogen, die Implantate gesetzt und ein Scan gemacht. Eine Nacht verbringen Sie ohne Zähne, während der Techniker die provisorische feste Brücke anfertigt, und am nächsten Tag bekommen Sie sie. Da der Eingriff meist am Samstagvormittag ist, kostet die erste Reise oft nur wenige Urlaubstage.
Die zweite Reise, drei bis vier Monate später, dauert fünf Arbeitstage für die endgültige Brücke. Im Preis enthalten sind Implantate, Abutments, die provisorische und die endgültige Brücke, Betäubung und Kontrollen. Eine Zirkonbrücke kostet 1.534 € Aufpreis pro Kiefer, für beide Kiefer auf einmal gibt es 10 % Rabatt. Anreise, Einreise, Krankenkasse und Nachsorge erklären wir in unserem Ratgeber Zahnbehandlung in Bosnien.
Wie wird entschieden?
Die Entscheidung zwischen All-on-4 und All-on-6 fällt bei TB Dent anhand eines DVT, das zeigt, wie viel Knochen Sie haben und wie dicht er ist. Danach schlägt der Chirurg die Zahl der Implantate vor und nennt Ihnen den genauen Preis.
Den Plan macht und den Eingriff führt Dr. Darijo Pandžić durch, Facharzt für Oralchirurgie. Schicken Sie Ihr DVT per WhatsApp, und Sie bekommen Plan und Preis, bevor Sie Flüge buchen. Die Beratung ist kostenlos; auf WhatsApp können Sie uns auf Deutsch schreiben, am Telefon sprechen die Ärzte Englisch. Diesen Vergleich gibt es auch auf Englisch.
Häufige Fragen zu All-on-4 und All-on-6
Was ist besser, All-on-4 oder All-on-6?
Wenn genug Knochen da ist, All-on-6, weil eine feste Brücke auch nach dem Verlust eines Implantats möglich bleibt. Lässt der Knochen keine sechs zu, ist All-on-4 die richtige Wahl und kommt meist ohne Knochenaufbau aus.
Wie viel teurer ist All-on-6 als All-on-4?
Bei TB Dent 1.534 € (3.000 KM) pro Kiefer. All-on-4 beginnt bei 5.110 €, All-on-6 bei 6.650 € pro Kiefer mit Neodent-Implantaten.
Was passiert, wenn bei All-on-4 ein Implantat verloren geht?
Auf den drei übrigen Implantaten lässt sich keine feste Brücke mehr anfertigen, es bleibt nur eine Form von Prothese. Bei All-on-6 bleiben fünf Implantate, und die feste Brücke kann bleiben.
Hält All-on-6 länger?
Es gibt keine belastbaren Daten, dass sechs Implantate länger halten als vier, wenn beide richtig gemacht und regelmäßig kontrolliert werden. Der Vorteil von sechs ist die Reserve und die Kraftverteilung.
Ist All-on-6 schmerzhafter als All-on-4?
Beide werden unter örtlicher Betäubung gemacht, der Eingriff selbst ist also nicht schmerzhaft. All-on-6 dauert pro Kiefer etwa eine halbe Stunde länger; die Erholung ist ähnlich.
Brauchen All-on-4 und All-on-6 gleich viele Reisen?
Ja. Beide brauchen zwei Reisen nach Trebinje und insgesamt sieben Arbeitstage, mit drei bis vier Monaten Einheilung dazwischen.
